A presença de rachaduras ou entalhes nas unhas é causada pelo mesmo problema que provoca fragilidade– disfunções na tireoide e baixa circulação nas extremidades. As rachaduras tendem a começar na ponta da unha e podem se estender para o restante dela, de modo que, em alguns casos, parte da unha pode se soltar. Os entalhes são mais raros nos casos de hipotireoidismo, e podem indicar outras condições de saúde, como alopecia, eczema e psoríase.