Outro fator que pode explicar o mal-estar é a intolerância à lactose. Pessoas com baixa produção da enzima lactase podem apresentar gases, inchaço, dor abdominal, náuseas e diarreia após consumir leite ou derivados.
A quantidade ingerida também faz diferença. Uma pessoa pode tolerar uma pequena quantidade durante o dia, mas apresentar sintomas depois de beber um copo maior à noite, especialmente após uma refeição pesada.