Entre as principais orientações está o uso da BCG, uma imunoterapia aplicada diretamente na bexiga para estimular o sistema imunológico a combater as células cancerígenas. A recomendação é voltada principalmente para pacientes classificados como de risco intermediário e alto, com o objetivo de reduzir as chances de recorrência do tumor.
O documento também prevê a incorporação de novas imunoterapias e terapias-alvo para pacientes com doença avançada. Outra mudança é a proposta de uma classificação mais precisa do risco de progressão do câncer, permitindo que o tratamento seja definido de forma mais individualizada.