O remédio contra acne isotretinoína, cujo nome comercial é Roacutan, pode provocar malformações em fetos e abortos espontâneos, porém apenas um terço das mulheres que usam o medicamento estão adotando medidas efetivas para evitar a gravidez, dizem pesquisadores canadenses.
"Quando eu prescrevi a droga pela primeira vez, nos anos 1980, ficávamos com muito medo do remédio e éramos muito cuidadosos", disse o médico David Henry, do Instituto de Ciências Clínicas Avaliativas, em Toronto, à Reuters. "Temo que um pouco disso se perdeu devido à convivência com o remédio."
Vários estudos de diversos países mostraram que as mulheres que tomam isotretinoína não estão cientes, ou simplesmente ignoram, as diretrizes para evitar a gravidez durante o uso da droga.
Henry e sua equipe usaram registros de prescrição de 1996 a 2011 para estimar com que frequência ocorria uma gravidez durante e após o tratamento com isotretinoína. Eles também observaram que muitas mulheres tomando isotretinoína também tinham prescrições para contraceptivos orais antes e durante o uso do medicamento.
De quase 60 mil mulheres que receberam isotretinoína, cerca de 55% não tentaram usar outros medicamentos contra acne antes, o que configura claramente uma violação das diretrizes da prescrição.
No ano anterior ao tratamento de isotretinoína, de 28% a 36% das mulheres usaram contraceptivos orais, e essa porcentagem não aumentou durante o tratamento com o remédio.
O estudo, publicado na revista especializada "CMAJ", concluiu que de 4 a 6 a cada mil mulheres engravidaram durante a medicação.
Das 1.473 gestações registradas durante o período do estudo, 118 (8%) resultaram em nascimentos, 290 (20%) resultaram em abortos espontâneos e 1041 (71%) resultaram em abortos. Dos bebês nascidos vivos, 11 (9%) tiveram malformações.
"Médicos e pacientes devem ser lembrados constantemente dos riscos da isotretinoína para o feto e devem aderir às diretrizes que recomendam medidas contraceptivas efetivas", dizem os pesquisadores.
Henry enfatizou que as mulheres e seus médicos devem tomar as medidas necessárias para excluir a possibilidade de gravidez. "É um processo intensivo quando feito de maneira adequada."