Um alemão de 40 anos foi ao médico depois que uma mancha vermelha apareceu em seu nariz, que inicialmente foi identificada como uma queimadura do sol. No entanto, três dias depois, a lesão evoluiu para necrose. O caso foi descrito em uma revista médica e é um dos mais impressionante de monkeypok.
Outras lesões típicas de monkeypox (varíola dos macacos) apareceram em todo o corpo com infecção grave do pênis e da mucosa oral.
HIV não tratado
O teste confirmou monkeypox e uma investigação mais aprofundada revelou uma sífilis concomitante de longa duração e uma infecção avançada por HIV, que até então eram desconhecidas pelo paciente, que nunca havia sido testado para infecções sexualmente transmissíveis antes.
O homem foi tratado com tecovirimat oral 600 mg duas vezes por dia por 7 dias, além de terapia antirretroviral para a infecção pelo HIV e para sífilis.
As lesões de varíola na pele secaram e o nariz melhorou parcialmente com menos inchaço.
Não está claro por quanto tempo o homem teve HIV sem saber. Mas os médicos dizem que este caso ilustra a gravidade potencial da infecção por varíola dos macacos no cenário de imunossupressão grave e infecção por HIV não tratado.
Os autores do estudo asseguraram que o HIV controlado “não parece ser um fator de risco” para caso grave de monkeypox.
No entanto, um paciente com HIV que está tomando medicação teve uma manifestação de varíola dos macacos parecida. Começou com uma mancha vermelha no nariz, que acabou infeccionando.